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• 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。经上述处理2天，患儿已能进半流食，尚有咳嗽，咳黄白色黏痰，低热，复查胸片示右肺感染，查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整

  • A．皮下注射胰岛素控制血糖够阵闻浪石冒续伴
  • B．停止补钾缠虫户衣卖着
  • C．糖尿病饮食糕平择馋酬住胜
  • D．给予磺脲类或双呱类口服降血糖药治疗懂错职忠叫愉邪唐肝
  • E．继续应用抗生素美辜组乱细胆
  • F．F 继续静滴胰岛素娃刃毫加母卸企辰雨

• 4个月男婴，生后母乳喂养，近2日全身抽搐3～5次，每次约半分钟，不发热，间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。为明确诊断，应首先行下列哪项检查

  • A．血常规凳第天让猜现
  • B．血糖帆落柜把羞
  • C．血钙、磷及镁岭退峡甲
  • D．脑脊液检查祥燥姑阿对屯央泽是
  • E．头颅CT或MRI检查山记亭铁芒配痒中她
  • F．F 脑电图柄气眼梦锣多档兼

• 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天，无好转，发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀，住院治疗，拍胸片示肺炎，予"头孢曲松"及对症治疗5天，发热程度加重，咳嗽无痰，精神萎靡，食欲差，嗜睡、抽搐2次，约持续1分钟，抽搐后神智清，但嗜睡加重。脑脊液检查结果：细胞数330x10/L，白细胞290×10/L，单核细胞70%，多核细胞30%，脑脊液涂片阴性，蛋白0.98g/L，糖2.02mmol/L，氯90mmol/L。据脑脊液结果初步考虑诊断为

  • A．流行性乙型脑炎乎榨窗绵
  • B．化脓性脑膜炎嘱艘吓
  • C．病毒性脑炎味划晶丧轧喘
  • D．隐球菌脑膜炎勒拘些违葬即
  • E．结核性脑膜炎冲宿
  • F．F 流行性脑脊髓膜炎推慎

• 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。提示：肾组织活检：电镜下肾小球基膜变薄。提问：如家属要求治疗，医生的意见应是

  • A．应用激素治疗棚各率脊资邮
  • B．应用雷公藤多苷禽夏扫吵洗熊缴
  • C．低盐饮食豪示态销钓雀
  • D．低钙饮食咐屋
  • E．解释并密切随访麦小瓶练
  • F．F 避免剧烈体力活动腔淋皱蚀聋罩侍
  • G．G 防治感染河伴

• 男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。男婴最可能的年龄是

  • A．4～5个级海枝权很所摄灵
  • B．5～6个月茅鸡恐
  • C．7～8个月增蛙尼闻细声袋负馅
  • D．8～9个月核导宵
  • E．10～12个月纷毁泥怖吸

• 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。最早且主要的临床表现是

  • A．蹲踞拖妥奥涨冒匀南
  • B．青紫评湖俭铁继
  • C．突然晕厥厚协舞面志竟犁
  • D．杵状指（趾）滚喇栽辜市
  • E．活动耐力下降瞒院拴鼠眉治费孟

• 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

  • A．支气管异物密偏尿换
  • B．腺病毒肺炎灿帜受甘角
  • C．婴幼儿哮喘令苗
  • D．呼吸道合胞病毒肺炎奸难纽
  • E．葡萄球菌肺炎企凑抓讯窑

• 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。以下哪项措施不妥当()

  • A．光疗客似兔酷
  • B．准备换血洲载央圣饿隙婆
  • C．静脉输注白蛋白择劳赢援负绒瞒
  • D．静脉应用青霉素+SMZ抗感染合拒弄棒淡惨蹦续霸
  • E．心电、呼吸监护氧恨广吐员东鞭扮

• 女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。该患儿可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎并肺炎冰级本成
  • B．急性肾炎一般病例和衰赠奋毁乃青妨
  • C．急性肾炎并循环充血米鲜预器满创
  • D．急性肾炎并高血压脑病猴钢辰护撇灿
  • E．病毒性肾炎顽邀沾

• 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，
  血常规：WBC7×10/L，N48%，L50%。该例最佳治疗方案为

  • A．吸入糖皮质激素船南疏厦度帝柳镇
  • B．口服糖皮质激素滑死闻演士
  • C．长期使用抗生素尘么州帮全浙桌
  • D．抗结核药物治疗阴柄欢浊汇逼
  • E．应用白三烯受体拮抗剂河挺葡
  • F．F 卧床休息拼屈社港景