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患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
提示：脑脊液常规：细胞总数5760×10^6/L，白细胞数360×10^6/L，多个核86%，单个核14%，Pandy试验为强阳性。该患者拟诊化脓性脑膜炎，为明确诊断，还需要做哪些检查

患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
提示：穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液有哪些鉴别要点

患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
提示：采集的脑脊液呈红色浑浊状态。下列哪些疾病符合该脑脊液的外观

患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
提示：腰椎穿刺时，发现脑脊液压力高。下列哪些因素可能引起脑脊液压力增高

患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
提示：有关脑脊液标本的采集和处理，正确的是

患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
提示：前列腺增生，合并急性尿潴留、双肾积水，应首选哪项治疗

患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
提示：下列关于前列腺液检查说法正确的是

患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
提示：前列腺增生症状与以下哪几项有关

患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
提示：为明确诊断，需进一步做的检查为

患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
提示：根据病史，该患者最有可能的诊断为

患者男性，46岁，有酗酒史，发现肝癌3个月，平日素食为主。全腹膨隆，移动性浊音，巩膜和皮肤呈绿褐色甚至近于黑色，皮肤瘙痒。大便灰白色，偶有脂肪泻。B超检查肝脏体积增大，肝实质内探到数个实性光团，边界模糊，回声高低不均。肝内外胆管扩张，腔内可见不规则低回声团块。肝总管呈实性，管壁边界不清。胆囊萎缩。
提示：关于寄生虫的预防措施，以下说法正确的是

患者男性，46岁，有酗酒史，发现肝癌3个月，平日素食为主。全腹膨隆，移动性浊音，巩膜和皮肤呈绿褐色甚至近于黑色，皮肤瘙痒。大便灰白色，偶有脂肪泻。B超检查肝脏体积增大，肝实质内探到数个实性光团，边界模糊，回声高低不均。肝内外胆管扩张，腔内可见不规则低回声团块。肝总管呈实性，管壁边界不清。胆囊萎缩。
提示：以下哪些寄生虫常可引起胆道梗阻

患者男性，46岁，有酗酒史，发现肝癌3个月，平日素食为主。全腹膨隆，移动性浊音，巩膜和皮肤呈绿褐色甚至近于黑色，皮肤瘙痒。大便灰白色，偶有脂肪泻。B超检查肝脏体积增大，肝实质内探到数个实性光团，边界模糊，回声高低不均。肝内外胆管扩张，腔内可见不规则低回声团块。肝总管呈实性，管壁边界不清。胆囊萎缩。
提示：该患者可能的实验室指标为

患者男性，46岁，有酗酒史，发现肝癌3个月，平日素食为主。全腹膨隆，移动性浊音，巩膜和皮肤呈绿褐色甚至近于黑色，皮肤瘙痒。大便灰白色，偶有脂肪泻。B超检查肝脏体积增大，肝实质内探到数个实性光团，边界模糊，回声高低不均。肝内外胆管扩张，腔内可见不规则低回声团块。肝总管呈实性，管壁边界不清。胆囊萎缩。
提示：该患者大便灰白色的可能原因为

患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
提示：该患者如有肾实质损害，病变类型最有可能为

患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
提示：24小时尿蛋白定量结果：0.3mg/L，其主要的蛋白成分为

患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
提示：医生怀疑该患者罹患糖尿病肾病，但尿干化学蛋白阴性，正确的对策为

患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
提示：就医后，医生要求该患者进行尿常规检查，该患者尿干化学检查葡萄糖阴性、隐血阴性，作为医生，如何评价此项检查

患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
提示：肾病综合征并发症包括

患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
提示：尿常规：SG1.008，pH5.0，尿葡萄糖（+），尿蛋白（++++），RBC（-）。血浆总蛋白36g/L，血浆白蛋白20g/L；血脂：CLUL17.07mmol/L，TG4.13mmol/L，HDL1.59mmol/L，LDL9.8mmol/L。该患者最符合的诊断为

患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
提示：为明确诊断，患者应进行的检查项目包括

患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
提示：肾病综合征的特点是

患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
提示：下列病因中，导致尿量减少的是

患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
提示：该患者的可疑诊断为

1名出生2天的新生儿ABO血型鉴定结果如下：正定型抗-A（++++），抗-B（-），抗-A,B（++++）；反定型A1c（++）Bc（++）。DAT阳性，放散液为抗-A,B。
提示：造成新生儿ABO血型鉴定正反不一致的原因是

1名出生2天的新生儿ABO血型鉴定结果如下：正定型抗-A（++++），抗-B（-），抗-A,B（++++）；反定型A1c（++）Bc（++）。DAT阳性，放散液为抗-A,B。
提示：推测该新生儿母亲的血型为

1名出生2天的新生儿ABO血型鉴定结果如下：正定型抗-A（++++），抗-B（-），抗-A,B（++++）；反定型A1c（++）Bc（++）。DAT阳性，放散液为抗-A,B。
提示：该新生儿的血型为

患者女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多9个月余。就诊体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，未见肝脾大；实验室检查：RBC 4.7×10^12/L，Hb 115g/L，PLT 25×10^12/L，WBC 6.5×10^9/L，分类计数为：中性分叶核细胞62%，淋巴细胞33%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1% ；BT 7分钟(正常参考区间1~4分钟），PT 10.5秒 (正常参考区间11.0~13.0秒)，APTT 26.0秒(正常参考区间20.0~40.0秒），TT 20.5秒(正常参考区间14.0~22.0秒），FIB 3.2g/L (正常参考区间2.0~4.0g/L）。
提示：该病与过敏性紫癜鉴别，最主要的依据是

患者女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多9个月余。就诊体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，未见肝脾大；实验室检查：RBC 4.7×10^12/L，Hb 115g/L，PLT 25×10^12/L，WBC 6.5×10^9/L，分类计数为：中性分叶核细胞62%，淋巴细胞33%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1% ；BT 7分钟(正常参考区间1~4分钟），PT 10.5秒 (正常参考区间11.0~13.0秒)，APTT 26.0秒(正常参考区间20.0~40.0秒），TT 20.5秒(正常参考区间14.0~22.0秒），FIB 3.2g/L (正常参考区间2.0~4.0g/L）。
提示：下列检查结果支持ITP诊断的是

患者女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多9个月余。就诊体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，未见肝脾大；实验室检查：RBC 4.7×10^12/L，Hb 115g/L，PLT 25×10^12/L，WBC 6.5×10^9/L，分类计数为：中性分叶核细胞62%，淋巴细胞33%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1% ；BT 7分钟(正常参考区间1~4分钟），PT 10.5秒 (正常参考区间11.0~13.0秒)，APTT 26.0秒(正常参考区间20.0~40.0秒），TT 20.5秒(正常参考区间14.0~22.0秒），FIB 3.2g/L (正常参考区间2.0~4.0g/L）。
提示：临床初步考虑患者为ITP，为明确诊断还需进行以下哪些检查

患者女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多9个月余。就诊体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，未见肝脾大；实验室检查：RBC 4.7×10^12/L，Hb 115g/L，PLT 25×10^12/L，WBC 6.5×10^9/L，分类计数为：中性分叶核细胞62%，淋巴细胞33%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1% ；BT 7分钟(正常参考区间1~4分钟），PT 10.5秒 (正常参考区间11.0~13.0秒)，APTT 26.0秒(正常参考区间20.0~40.0秒），TT 20.5秒(正常参考区间14.0~22.0秒），FIB 3.2g/L (正常参考区间2.0~4.0g/L）。
提示：下列哪些疾病可出现PLT降低

患者男性，56岁，因“胸痛胸闷3小时”急诊入院，入院后检查血常规、血沉、心肌标志物，RBC 5.68×10^12/L，Hb 166g/L，WBC 20.9×10^9/L，PLT 145×10^9/L，ESR72mm/h（魏氏法，正常参考区间＜15 mm/h），行床旁心电图可见异常Q波，初步诊断为急性心肌梗死。
提示：魏氏法作为血沉测定的传统方法，以下描述正确的有

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