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患者女，45岁。因幽门梗阻住院治疗，行持续胃肠减压10天，抽出引流液2300ml。每天输注5%～10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾30ml，尿量在1500～2000ml。术后半个月患者自觉乏力、精神较差、腹胀、双下肢明显无力。体检：神情淡漠，心率78次/分，血压95/60mmHg，全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，四肢肌张力减退，双膝反射减弱。
提示：低钾血症常见的原因有()

患者女，45岁。因幽门梗阻住院治疗，行持续胃肠减压10天，抽出引流液2300ml。每天输注5%～10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾30ml，尿量在1500～2000ml。术后半个月患者自觉乏力、精神较差、腹胀、双下肢明显无力。体检：神情淡漠，心率78次/分，血压95/60mmHg，全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，四肢肌张力减退，双膝反射减弱。
提示：4天后，患者血钾升高至4.2mmol/L，一般情况开始好转，四肢活动如常，膝反射恢复，心电图正常。该患者出现上述神经肌肉症状和心电图改变的原因是()

患者女，45岁。因幽门梗阻住院治疗，行持续胃肠减压10天，抽出引流液2300ml。每天输注5%～10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾30ml，尿量在1500～2000ml。术后半个月患者自觉乏力、精神较差、腹胀、双下肢明显无力。体检：神情淡漠，心率78次/分，血压95/60mmHg，全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，四肢肌张力减退，双膝反射减弱。
提示：进一步实验室检查
提示：血清钾1.9mmol/L，血浆pH7.5，AB32mmol/L，尿液pH5.5，尿比重1.010。心电图显示窦性心律，各导联T波低平，V3、V5导联有U波。诊断为低钾血症、代谢性碱中毒，立即开始每日给氯化钾（加入5％葡萄糖中静脉滴注）。补钾过程中需要注意的是()

患者女，45岁。因幽门梗阻住院治疗，行持续胃肠减压10天，抽出引流液2300ml。每天输注5%～10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾30ml，尿量在1500～2000ml。术后半个月患者自觉乏力、精神较差、腹胀、双下肢明显无力。体检：神情淡漠，心率78次/分，血压95/60mmHg，全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，四肢肌张力减退，双膝反射减弱。
提示：该患者最可能发生的疾病是()

患者男，41 岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天” 入院。既往有2 型糖尿病病史2 年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3 次/日 。体检：体重指数27.1kg/m2，体温37.3℃，精神萎靡，心肺正常，腹平软，右上腹及脐周压痛，无肌紧张及反跳痛。左侧上睑部可见淡黄色色素沉着，高出皮肤。
提示：对该患者的主要治疗措施是()

患者男，41 岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天” 入院。既往有2 型糖尿病病史2 年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3 次/日 。体检：体重指数27.1kg/m2，体温37.3℃，精神萎靡，心肺正常，腹平软，右上腹及脐周压痛，无肌紧张及反跳痛。左侧上睑部可见淡黄色色素沉着，高出皮肤。
提示：检查结果
提示：白细胞11.7×10^9/L，N 86%，血淀粉酶347U/L，血糖22.9mmol/L，血钾、钠、氯正常，总胆固醇7.24mmol/L，TG 21.88mmol/L，HDL 0.56mmol/L，LDL 3.56mmol/L；糖化血红蛋白13.3%，尿酮体＋＋，尿糖＋＋＋，尿淀粉酶844U/L。上腹部CT 示胰头部体积略增大，边界略模糊。对该患者的诊断是()

患者男，41 岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天” 入院。既往有2 型糖尿病病史2 年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3 次/日 。体检：体重指数27.1kg/m2，体温37.3℃，精神萎靡，心肺正常，腹平软，右上腹及脐周压痛，无肌紧张及反跳痛。左侧上睑部可见淡黄色色素沉着，高出皮肤。
提示：为明确诊断，需要进行的实验室检查为()

患者男，41 岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天” 入院。既往有2 型糖尿病病史2 年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3 次/日 。体检：体重指数27.1kg/m2，体温37.3℃，精神萎靡，心肺正常，腹平软，右上腹及脐周压痛，无肌紧张及反跳痛。左侧上睑部可见淡黄色色素沉着，高出皮肤。
提示：该患者需要考虑的诊断为()

患者男，56岁。肥胖体型，糖尿病史17年，对称性四肢麻木、疼痛12年，视物模糊3年，腹泻与便秘交替2年。
提示：下列关于糖尿病周围神经病变说法正确的是()

患者男，56岁。肥胖体型，糖尿病史17年，对称性四肢麻木、疼痛12年，视物模糊3年，腹泻与便秘交替2年。
提示：下列哪些属于糖尿病周围神经病变的临床表现()

患者男，56岁。肥胖体型，糖尿病史17年，对称性四肢麻木、疼痛12年，视物模糊3年，腹泻与便秘交替2年。
提示：下列哪些属于糖尿病自主神经病变的临床表现()

患者男，56岁。肥胖体型，糖尿病史17年，对称性四肢麻木、疼痛12年，视物模糊3年，腹泻与便秘交替2年。
提示：该患者应考虑的诊断为()

患者男，37岁。因“口干、多尿、乏力”1个月，发现多处骨质破坏6天于2011年12月27日入院。患者于2011年11月无明显诱因下出现口干、多尿、乏力，且逐渐加重，走路不能走久，遂于12月6日因“口干”就诊于县中医院，予以中药口服1天后逐渐出现精神差，嗜睡，于12月8日就诊于县人民医院，查随机血糖为62mmol/L，并逐渐出现意识模糊，言语不清，监测血糖为高值无法测出，遂转上级医院，入院查血常规正常，尿常规示尿糖＋＋＋，尿酮体-；尿淀粉酶989.5U/L↑，血淀粉酶934U/L↑；血糖31.8mmol/L↑；钠177.7mmol/L↑，钾3.44mmol/L↓，氯133.5mmol/L；GH 36.3μg/L↑，PTH 7.52pg/ml↓，糖化血红蛋白16.8%；肺部+上腹部CT示：右肺结节影，性质待定，多考虑增殖灶；多椎体及肋骨骨质破坏，考虑恶性肿瘤病变，骨髓瘤待除外。
提示：该患者的治疗方案中，最适合选择的药物是()

患者男，37岁。因“口干、多尿、乏力”1个月，发现多处骨质破坏6天于2011年12月27日入院。患者于2011年11月无明显诱因下出现口干、多尿、乏力，且逐渐加重，走路不能走久，遂于12月6日因“口干”就诊于县中医院，予以中药口服1天后逐渐出现精神差，嗜睡，于12月8日就诊于县人民医院，查随机血糖为62mmol/L，并逐渐出现意识模糊，言语不清，监测血糖为高值无法测出，遂转上级医院，入院查血常规正常，尿常规示尿糖＋＋＋，尿酮体-；尿淀粉酶989.5U/L↑，血淀粉酶934U/L↑；血糖31.8mmol/L↑；钠177.7mmol/L↑，钾3.44mmol/L↓，氯133.5mmol/L；GH 36.3μg/L↑，PTH 7.52pg/ml↓，糖化血红蛋白16.8%；肺部+上腹部CT示：右肺结节影，性质待定，多考虑增殖灶；多椎体及肋骨骨质破坏，考虑恶性肿瘤病变，骨髓瘤待除外。
提示：患者胰岛自身抗体阴性，C肽500pmol/L，GH30～40mU/L，垂体MRI示垂体瘤；X线片示全身多骨骨质膨大、变形，呈高低混杂密度，部分骨骼合并病理性骨折，颅底板障增厚。该患者的最可能的诊断考虑()

患者男，37岁。因“口干、多尿、乏力”1个月，发现多处骨质破坏6天于2011年12月27日入院。患者于2011年11月无明显诱因下出现口干、多尿、乏力，且逐渐加重，走路不能走久，遂于12月6日因“口干”就诊于县中医院，予以中药口服1天后逐渐出现精神差，嗜睡，于12月8日就诊于县人民医院，查随机血糖为62mmol/L，并逐渐出现意识模糊，言语不清，监测血糖为高值无法测出，遂转上级医院，入院查血常规正常，尿常规示尿糖＋＋＋，尿酮体-；尿淀粉酶989.5U/L↑，血淀粉酶934U/L↑；血糖31.8mmol/L↑；钠177.7mmol/L↑，钾3.44mmol/L↓，氯133.5mmol/L；GH 36.3μg/L↑，PTH 7.52pg/ml↓，糖化血红蛋白16.8%；肺部+上腹部CT示：右肺结节影，性质待定，多考虑增殖灶；多椎体及肋骨骨质破坏，考虑恶性肿瘤病变，骨髓瘤待除外。
提示：追问病史，既往5岁、7岁、14岁曾因“左侧髌骨骨折、左侧股骨干骨折、左股骨干粉碎性骨折”予以手术治疗。
查体：患者嘴唇较粗厚，面容不对称，颈部可见局限性皮肤色素沉着斑。有助于协助确定诊断的检查包括()

患者男，37岁。因“口干、多尿、乏力”1个月，发现多处骨质破坏6天于2011年12月27日入院。患者于2011年11月无明显诱因下出现口干、多尿、乏力，且逐渐加重，走路不能走久，遂于12月6日因“口干”就诊于县中医院，予以中药口服1天后逐渐出现精神差，嗜睡，于12月8日就诊于县人民医院，查随机血糖为62mmol/L，并逐渐出现意识模糊，言语不清，监测血糖为高值无法测出，遂转上级医院，入院查血常规正常，尿常规示尿糖＋＋＋，尿酮体-；尿淀粉酶989.5U/L↑，血淀粉酶934U/L↑；血糖31.8mmol/L↑；钠177.7mmol/L↑，钾3.44mmol/L↓，氯133.5mmol/L；GH 36.3μg/L↑，PTH 7.52pg/ml↓，糖化血红蛋白16.8%；肺部+上腹部CT示：右肺结节影，性质待定，多考虑增殖灶；多椎体及肋骨骨质破坏，考虑恶性肿瘤病变，骨髓瘤待除外。
提示：该患者的糖尿病分型诊断如何考虑()

患者女，48岁。皮肤变黑9个月，咳嗽、咳痰、乏力、纳差、消瘦1月余。
查体：T 36.6℃，BP 90/60mmHg，心率84次/分，全身皮肤黑，色素沉着以口唇、牙龈、颊黏膜为著，心肺（－），腹柔韧，无明显压痛、反跳痛。既往：18岁患肺结核，抗结核治疗6个月。实验室检查结果
提示：血常规：WBC 3.44×10^9/L，NEUT% 34.6%，LY% 48.1%，RBC 3.09×10^12/L，HGB 98g/L，PLT 143×10^9/L；GLU 4.3mmol/L，K+ 3.9mmol/L，Na+ 129mmol/L，Cl- 90mmol/L。ACTH(2次)＞2000pg/ml，皮质醇（8AM）2.43μg/dl；肺CT示：①慢性支气管炎肺改变；②右肺及左肺上叶局限性硬结。
提示：TB-spot阳性，肾上腺穿刺考虑肾上腺结核。以下哪种抗结核治疗药物影响糖皮质激素的代谢()

患者女，48岁。皮肤变黑9个月，咳嗽、咳痰、乏力、纳差、消瘦1月余。
查体：T 36.6℃，BP 90/60mmHg，心率84次/分，全身皮肤黑，色素沉着以口唇、牙龈、颊黏膜为著，心肺（－），腹柔韧，无明显压痛、反跳痛。既往：18岁患肺结核，抗结核治疗6个月。实验室检查结果
提示：血常规：WBC 3.44×10^9/L，NEUT% 34.6%，LY% 48.1%，RBC 3.09×10^12/L，HGB 98g/L，PLT 143×10^9/L；GLU 4.3mmol/L，K+ 3.9mmol/L，Na+ 129mmol/L，Cl- 90mmol/L。ACTH(2次)＞2000pg/ml，皮质醇（8AM）2.43μg/dl；肺CT示：①慢性支气管炎肺改变；②右肺及左肺上叶局限性硬结。
提示：除肾上腺CT表现外，以下哪项检查对明确病因意义最大()

患者女，48岁。皮肤变黑9个月，咳嗽、咳痰、乏力、纳差、消瘦1月余。
查体：T 36.6℃，BP 90/60mmHg，心率84次/分，全身皮肤黑，色素沉着以口唇、牙龈、颊黏膜为著，心肺（－），腹柔韧，无明显压痛、反跳痛。既往：18岁患肺结核，抗结核治疗6个月。实验室检查结果
提示：血常规：WBC 3.44×10^9/L，NEUT% 34.6%，LY% 48.1%，RBC 3.09×10^12/L，HGB 98g/L，PLT 143×10^9/L；GLU 4.3mmol/L，K+ 3.9mmol/L，Na+ 129mmol/L，Cl- 90mmol/L。ACTH(2次)＞2000pg/ml，皮质醇（8AM）2.43μg/dl；肺CT示：①慢性支气管炎肺改变；②右肺及左肺上叶局限性硬结。
提示：肾上腺CT示：双肾上腺增大，散在钙化（见下图）：['']考虑该患者诊断是什么()

患者女，48岁。皮肤变黑9个月，咳嗽、咳痰、乏力、纳差、消瘦1月余。
查体：T 36.6℃，BP 90/60mmHg，心率84次/分，全身皮肤黑，色素沉着以口唇、牙龈、颊黏膜为著，心肺（－），腹柔韧，无明显压痛、反跳痛。既往：18岁患肺结核，抗结核治疗6个月。实验室检查结果
提示：血常规：WBC 3.44×10^9/L，NEUT% 34.6%，LY% 48.1%，RBC 3.09×10^12/L，HGB 98g/L，PLT 143×10^9/L；GLU 4.3mmol/L，K+ 3.9mmol/L，Na+ 129mmol/L，Cl- 90mmol/L。ACTH(2次)＞2000pg/ml，皮质醇（8AM）2.43μg/dl；肺CT示：①慢性支气管炎肺改变；②右肺及左肺上叶局限性硬结。
提示：考虑该患者可能诊断为()

患者女，53岁。6年前出现双手指间、腕、膝、踝肿痛，伴晨僵，当地按“风湿病”药物治疗，无缓解。6月前始间断恶心、呕吐，住当地医院，予泼尼松5mg，3次/日及对症治疗，10天后症状缓解。出院后继服“泼尼松”治疗，每周减5mg，减至5mg，1次/日时，恶心、呕吐再现，伴心悸、多汗、消瘦。1个月前查甲状腺功能：T3 6.07ng/ml，T4＞30μg/dl，TSH 0.001μIU/ml，诊断为“甲亢”，间断服甲巯咪唑10mg，3次/日，普萘洛尔10mg，3次/日治疗，仍恶心、呕吐。近5个月来体重减轻20kg。
查体：T 36.8℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。精神差，无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，质中，无触压痛，未闻及血管杂音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双手细颤阴性。10年前因子宫肌瘤，行子宫全切术。
提示：在前述治疗的基础上，给予鲑降钙素50IU1/日肌内注射，阿仑膦酸钠70mg，1次/周口服，一周后血钙2.59mmol/L，血磷1.30mmol/L，患者恶心、呕吐渐缓解，食欲改善。两周后血钙2.40mmol/L，血磷1.07mmol/L。三周后T3?1.87ng/ml，T4?13.90μg/dl，TSH0.001μIU/ml。停鲑降钙素，出院后继续甲巯咪唑、阿仑膦酸钠70mg。甲亢控制，未再恶心、呕吐及骨关节疼痛。6个月后体重增加10kg，血钙2.31mmol/L，血磷1.12mmol/L，甲功正常。患者高钙血症的原因()

患者女，53岁。6年前出现双手指间、腕、膝、踝肿痛，伴晨僵，当地按“风湿病”药物治疗，无缓解。6月前始间断恶心、呕吐，住当地医院，予泼尼松5mg，3次/日及对症治疗，10天后症状缓解。出院后继服“泼尼松”治疗，每周减5mg，减至5mg，1次/日时，恶心、呕吐再现，伴心悸、多汗、消瘦。1个月前查甲状腺功能：T3 6.07ng/ml，T4＞30μg/dl，TSH 0.001μIU/ml，诊断为“甲亢”，间断服甲巯咪唑10mg，3次/日，普萘洛尔10mg，3次/日治疗，仍恶心、呕吐。近5个月来体重减轻20kg。
查体：T 36.8℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。精神差，无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，质中，无触压痛，未闻及血管杂音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双手细颤阴性。10年前因子宫肌瘤，行子宫全切术。
提示：患者经甲巯咪唑10mg，3次/日，控制尿路感染，止呕、对症及营养支持治疗，脱水纠正，尿酮体转阴，血钾、钠恢复正常。血钙波动于2.86～3.21mmol/L，血PTH6.30pg/ml，尿钙8.24～15.85mmol/24h，尿磷13.05～21.06mmol/24h。骨特异性碱性磷酸酶22.1ng/ml，25羟-维生素D52.13nmol/L。肿瘤标志物阴性，骨髓穿刺未见异常。99mTc-亚甲基二膦酸盐（99mTc-MDP）骨显像结果如下图：['']患者需进一步进行哪些治疗()

患者女，53岁。6年前出现双手指间、腕、膝、踝肿痛，伴晨僵，当地按“风湿病”药物治疗，无缓解。6月前始间断恶心、呕吐，住当地医院，予泼尼松5mg，3次/日及对症治疗，10天后症状缓解。出院后继服“泼尼松”治疗，每周减5mg，减至5mg，1次/日时，恶心、呕吐再现，伴心悸、多汗、消瘦。1个月前查甲状腺功能：T3 6.07ng/ml，T4＞30μg/dl，TSH 0.001μIU/ml，诊断为“甲亢”，间断服甲巯咪唑10mg，3次/日，普萘洛尔10mg，3次/日治疗，仍恶心、呕吐。近5个月来体重减轻20kg。
查体：T 36.8℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。精神差，无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，质中，无触压痛，未闻及血管杂音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双手细颤阴性。10年前因子宫肌瘤，行子宫全切术。
提示：患者需进一步检查()

患者女，53岁。6年前出现双手指间、腕、膝、踝肿痛，伴晨僵，当地按“风湿病”药物治疗，无缓解。6月前始间断恶心、呕吐，住当地医院，予泼尼松5mg，3次/日及对症治疗，10天后症状缓解。出院后继服“泼尼松”治疗，每周减5mg，减至5mg，1次/日时，恶心、呕吐再现，伴心悸、多汗、消瘦。1个月前查甲状腺功能：T3 6.07ng/ml，T4＞30μg/dl，TSH 0.001μIU/ml，诊断为“甲亢”，间断服甲巯咪唑10mg，3次/日，普萘洛尔10mg，3次/日治疗，仍恶心、呕吐。近5个月来体重减轻20kg。
查体：T 36.8℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。精神差，无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，质中，无触压痛，未闻及血管杂音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双手细颤阴性。10年前因子宫肌瘤，行子宫全切术。
提示：患者显著乏力，恶心，呕吐，不能进餐，伴全身关节疼痛。化验回报：血常规，肝、肾功，血糖，血脂正常；尿酮体阳性，细胞数增高；血钾3.3mmol/L，钠132.8mmol/L，氯95.9mmol/L，钙2.92mmol/L，磷1.13mmol/L，镁0.84mmol/L；T34.4ng/ml，T4＞30μg/dl，TSH0.003μIU/ml，FT314.03pg/ml；FT48.84ng/dl，TPOAb、TGAb正常，TRAb14.24U/L（阳性）。血自身抗体，免疫球蛋白，补体均正常。ACTH（8AM）13.94pg/ml，血皮质醇(8AM)16.64μg/dl，(5PM)9.70μg/dl。B超：甲状腺弥漫性病变；甲状腺右侧叶实质非均质性占位性病变；肝、胆、胰、肾、肾上腺无异常。Ｘ线片示：①双手及双膝关节间隙略变窄，多考虑退行性改变；②片内所示各骨骨质疏松。目前可以确定的诊断有()

患者女，53岁。6年前出现双手指间、腕、膝、踝肿痛，伴晨僵，当地按“风湿病”药物治疗，无缓解。6月前始间断恶心、呕吐，住当地医院，予泼尼松5mg，3次/日及对症治疗，10天后症状缓解。出院后继服“泼尼松”治疗，每周减5mg，减至5mg，1次/日时，恶心、呕吐再现，伴心悸、多汗、消瘦。1个月前查甲状腺功能：T3 6.07ng/ml，T4＞30μg/dl，TSH 0.001μIU/ml，诊断为“甲亢”，间断服甲巯咪唑10mg，3次/日，普萘洛尔10mg，3次/日治疗，仍恶心、呕吐。近5个月来体重减轻20kg。
查体：T 36.8℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。精神差，无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，质中，无触压痛，未闻及血管杂音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双手细颤阴性。10年前因子宫肌瘤，行子宫全切术。
提示：患者首先需要完善哪些检查()

患者女，22岁。单位体检发现甲状腺功能异常，
查体：甲状腺不大。实验室检查：TSH 6.15mIU/L (0.35～4.94mIU/L)，FT4 12.78pmol/L (9.01～19.05pmol/L)，FT3 3.14pmol/L (2.63～5.70pmol/L)，TPOAb 4.94 (0～5.61IU/ml)，TGAb 2.28 (0～4.11IU/ml)，两个月后复查甲状腺功能，TSH 5.87mIU/L，FT413.17pmol/L，FT3 2.96pmol/L。
提示：经L-T4治疗后，患者甲状腺功能恢复正常，TSH 2.37mIU/L，一个月后发现怀孕，此时应如何调整L-T4治疗剂量()

患者女，22岁。单位体检发现甲状腺功能异常，
查体：甲状腺不大。实验室检查：TSH 6.15mIU/L (0.35～4.94mIU/L)，FT4 12.78pmol/L (9.01～19.05pmol/L)，FT3 3.14pmol/L (2.63～5.70pmol/L)，TPOAb 4.94 (0～5.61IU/ml)，TGAb 2.28 (0～4.11IU/ml)，两个月后复查甲状腺功能，TSH 5.87mIU/L，FT413.17pmol/L，FT3 2.96pmol/L。
提示：两年后患者复查甲状腺功能，结果显示TSH 21.87mIU/L，FT4 8.11pmol/L，FT3 2.01pmol/L。此时应如何处理()

患者女，22岁。单位体检发现甲状腺功能异常，
查体：甲状腺不大。实验室检查：TSH 6.15mIU/L (0.35～4.94mIU/L)，FT4 12.78pmol/L (9.01～19.05pmol/L)，FT3 3.14pmol/L (2.63～5.70pmol/L)，TPOAb 4.94 (0～5.61IU/ml)，TGAb 2.28 (0～4.11IU/ml)，两个月后复查甲状腺功能，TSH 5.87mIU/L，FT413.17pmol/L，FT3 2.96pmol/L。
提示：该疾病对人体的主要危害是()

患者女，22岁。单位体检发现甲状腺功能异常，
查体：甲状腺不大。实验室检查：TSH 6.15mIU/L (0.35～4.94mIU/L)，FT4 12.78pmol/L (9.01～19.05pmol/L)，FT3 3.14pmol/L (2.63～5.70pmol/L)，TPOAb 4.94 (0～5.61IU/ml)，TGAb 2.28 (0～4.11IU/ml)，两个月后复查甲状腺功能，TSH 5.87mIU/L，FT413.17pmol/L，FT3 2.96pmol/L。
提示：该患者诊断考虑亚临床甲状腺功能减退症，该病主要依据实验室诊断，需要排除其他原因引起的TSH增高，以下哪些情况可导致TSH增高()

患者女，22岁。单位体检发现甲状腺功能异常，
查体：甲状腺不大。实验室检查：TSH 6.15mIU/L (0.35～4.94mIU/L)，FT4 12.78pmol/L (9.01～19.05pmol/L)，FT3 3.14pmol/L (2.63～5.70pmol/L)，TPOAb 4.94 (0～5.61IU/ml)，TGAb 2.28 (0～4.11IU/ml)，两个月后复查甲状腺功能，TSH 5.87mIU/L，FT413.17pmol/L，FT3 2.96pmol/L。
提示：考虑该患者诊断为()

患者男，55岁。1年前无明显诱因出现怕热、乏力，在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症。服用甲巯咪唑30mg/d后症状明显好转。2个月前因皮肤瘙痒，自行停用抗甲状腺药物。入院前4日出现咳嗽、咳痰、发热，未进行任何诊治。入院前1日出现神志不清，大汗淋漓。既往体健，家族中无类似患者。体格检查：T 39℃，R 26次/分，BP 90/60mmHg，P 160次/分。意识不清，皮肤潮红，甲状腺Ⅲ度肿大，质韧，可闻及血管杂音。左肺下部可闻及干、湿啰音，心率158次/分，律齐，S1亢进。腹平软，肝脾未触及。双下肢无水肿。双侧腱反射对称活跃，病理征未引出。胸片
提示：左肺下叶炎症。甲状腺功能三项：FT3 23.28pmol/L（参考值：2.91～9.08）、FT4 52.83pmol/L（参考值：9.05～25.5）、TSH 0.01μIU/ml（参考值：0.25～5.0）；血常规：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞比例82%。
提示：针对放射性甲状腺炎应如何治疗()

患者男，55岁。1年前无明显诱因出现怕热、乏力，在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症。服用甲巯咪唑30mg/d后症状明显好转。2个月前因皮肤瘙痒，自行停用抗甲状腺药物。入院前4日出现咳嗽、咳痰、发热，未进行任何诊治。入院前1日出现神志不清，大汗淋漓。既往体健，家族中无类似患者。体格检查：T 39℃，R 26次/分，BP 90/60mmHg，P 160次/分。意识不清，皮肤潮红，甲状腺Ⅲ度肿大，质韧，可闻及血管杂音。左肺下部可闻及干、湿啰音，心率158次/分，律齐，S1亢进。腹平软，肝脾未触及。双下肢无水肿。双侧腱反射对称活跃，病理征未引出。胸片
提示：左肺下叶炎症。甲状腺功能三项：FT3 23.28pmol/L（参考值：2.91～9.08）、FT4 52.83pmol/L（参考值：9.05～25.5）、TSH 0.01μIU/ml（参考值：0.25～5.0）；血常规：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞比例82%。
提示：该患者在甲状腺危象缓解后接受了放射性131I治疗，第三天出现颈痛、颈前压迫感，伴发热、乏力及吞咽困难，考虑为何种原因所致()

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