- 患者，女，28岁。妊娠2个月，因进食不慎致脘腹胀痛，恶心欲呕，腹泻，舌苔白，脉滑迟。用药首选
- 气血两虚证的舌象一般表现为()
- 某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于()
- 寸口脉，右手关所候脏腑是()
- CT平扫无法显示的是()
- 久病舌红少苔，多见于()
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，65岁，因\"反复腰背部伴髋关节酸痛5年，加重2年\"就诊。患者于5年前无明显诱因出现腰背部疼痛伴髋关节酸痛症状，晨起后伴关节僵硬，活动后症状缓解，无发热、无皮疹、无心慌、胸闷、无腹痛、腹泻，无四肢麻木。2年前于外院就诊，行相关检查(具体不详)，均未见明显异常。自行服用泼尼松5mg/日，病情好转，1年前起皮下注射蛙鱼降钙素改善钙盐代谢，注射一个半月后症状无明显缓解，自行停用。半年前因腰部疼痛加重在外院行腰椎MRI显示脊柱骨裂，自行停用激素。今为进一步治疗来院就诊，门诊以强直性脊柱炎可能收入院。患者自患病以来，精神状态良好，体重无明显变化，饮食正常，大、小便正常，睡眠无异常。
＜2.既往史
患者平素体健，否认高血压病史，否认糖尿病史，否认高血脂病史，否认结核、肝炎等传染病史，10年前外伤后不慎出现脊柱压缩性骨折(L4)，保守治疗后好转，否认手术史，否认输血史，否认食物及药物过敏史。无吸烟、饮酒史。
＜3.体格检查
T36.7℃，P80次/min，R19次/min，BP140mmHg/70mmHg。神志清晰，正常面容。胸廓对称无畸形，无胸骨压痛，呼吸运动正常。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，未闻及明显病理性杂音。腹平软，腹部无压痛及反跳痛，无肌卫，未及包块，肝脾肋下未及，墨菲征阴性，移动性浊音阴性。背部畸形，四字试验阳性，肢体抬高试验阳性，腰椎活动度、墙枕距查体不配合，关节无红肿，双下肢无水肿。四肢肌力、肌张力未见异常，双侧股二、三头肌腱反射正常，双侧Hoffmann征阴性，Babinski征阴性，Kernig征阴性。
＜4.实验室和影像学检查
(1)三大常规：WBC8.30×10
/L，N71.1%，RBC4.36×10
/L，Hb116g/L，PLT226×10/L，粪尿常规(-)。
(2)CRP4.32mg/L，ESR45mm/h。
(3)生化及电解质检查：ALT45IU/L，AST30IU/L，FBG5.8mmol/L，CK91IU/L，Ca
2.68mmol/L，P
1.18mmol/L。
(4)RF＜10.1IU/ml
(5)免疫球蛋白：IgG11.7g/L，IgA3.64g/L，IgM0..44g/L。
(6)PTH31.51ng/L，PCT0.50ng/L，25-羟基维生素D
60.53mmol/L。
(7)自身抗体检查：ds-DNA2.24IU/ml，HLA-B27(+)，ANA(-)，抗-CCP抗体(-)，GPI(-)。
(8)结核菌素试验：(-)。
(9)腰椎CT(2年前)：腰3椎体上缘凹陷；腰4陈旧骨折；腰椎退行性改变。
(10)腰椎X片(2年前)：双侧骶髂关节炎所致关节强直，累及L
、L
/S
，椎下关节骨质破坏或融合；腰椎退行改变。L椎体下缘Schmorl结节；L右侧横突及骶骨之间假关节形成。
(11)骨密度检查：骨质疏松。
(12)腰椎X片(现在)：L椎体1度滑脱；腰椎退行性改变伴骨质疏松，L右侧横突骶化；L
椎体上缘终板塌陷，终板炎？
＜5.诊治经过
患者入院后完善常规检查，结合患者体格检查和骶髂关节影像学检查结果，诊断为强直性脊柱炎，患者骨密度检查发现有骨质疏松，遂给予骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25胶丸，1次/日口服、氨基酸钙片600mg，1次/日口服补充钙质。患者进一步排除生物制剂禁忌后决定行生物制剂治疗(依那西普)。治疗后病情稳定出院门诊随诊。该患者的处理方案及理由是什么？ - 寸口位于()
- 善于温肺化饮，治疗寒饮伏肺，咳嗽气喘，痰多清稀者的药组是
- 迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足()
- 阴虚便秘与血虚便秘均可见()
- 一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊，他祖母说他患"重感冒"多天，畏光，疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分，为红色斑丘疹，有些地方已脱屑，变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞，咽喉拭子常规细菌培养阴性，未检出抗链球菌溶素O抗体。出现初始症状后5到7年，200，000个病人中会有1个出现严重的后遗症，它是()
- 面色黄而虚浮多见于()
- 女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院如考虑职业性损害，根据患者的临床表现，主要应询问()
- 暑温暑入心营临床可见()
- 骨囊肿的典型CT表现是()
- 寸口脉分候脏腑，心的病变反映于()
- 舌色淡白兼有白滑苔常提示()
- ()以强调高质量CPR的重要性
- 疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属()
- 下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。
利用放射性核素标记变性红细胞进行脾脏显像主要是利用脾脏的哪一生理功能A．造血功能 B．免疫功能 C．血细胞阻留功能 D．血液过滤功能 E．吞噬功能
在组织间隙内注入放射性标记的胶体物质后，下列哪种细胞不是摄取显像剂的主要细胞A．肝脏库普弗细胞 B．脾脏巨噬细胞 C．骨髓网状吞噬细胞 D．淋巴窦内皮细胞 E．以上均不是
影响标准化摄取值(SUV)测定的因素包括A．图像重建时所选用的滤波函数及截止频率 B．采集距注射显像剂的时间 C．ROI设置 D．血糖浓度 E．上述均是
膀胱肿瘤
F-FDGPET／CT显像时，为排除泌尿道尿液高放射性对图像分析的影响，可在常规显像后采取的措施是
孤立性肺结节(SPN)
F-FDGPET/CT显像时，可产生假阴性的病例包括
F-FDGPET／CT显像在淋巴瘤的诊断中出现假阳性的原因有
不属于结肠癌常见的转移部位是A．脑实质 B．肝脏 C．肺 D．腹膜后淋巴结 E．腹膜
食管癌最多见于A．颈段 B．胸上段 C．胸中段 D．胸下段 E．腹段
下列不属于肿瘤阳性显像剂的是A．
Tl B．Tc-MIBI C．Tc-DMSA D．F-FDG E．
Ga
影响肿瘤阳性显像剂Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是
肿瘤放射免疫显像(RII)的理论基础是A．肿瘤微环境毛细血管通透性增加 B．抗原抗体特异性结合 C．肿瘤血供增加 D．肿瘤局部淋巴回流系统丰富 E．抗体血清除快
标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是A．Tc B．
I C．Tl D．
In E．
I
Re D．
I E．核医学技术主管技师考试题库(377)相关章节
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