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女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4d/28～30d，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。临床上首选的治疗方法是

女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4d/28～30d，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为

女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4d/28～30d，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选

女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4d/28～30d，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。患者肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状。妇科检查：外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是

女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4d/28～30d，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为进一步确诊，应首先进行以下检查

某孕妇，既往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短1周，近3天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。关于妊娠合并心脏病，以下哪几项为心力衰竭因素

某孕妇，既往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短1周，近3天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：住院后强心、利尿、地塞米松促胎肺成熟治疗，3天后在硬膜外麻醉下剖宫产术，娩一早产女婴，手术顺利。术后哪些处理是正确的

某孕妇，既往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短1周，近3天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：该患者诊断围产期心肌病，心功能Ⅲ级，早期心力衰竭。下列哪项处理较恰当

某孕妇，既往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短1周，近3天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0.5；心电图STV～V压低，红细胞沉降率12mm/h，心肌酶谱未见异常，抗链"O"阴性。该患者目前诊断是

某孕妇，既往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短1周，近3天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：查体：T36.1℃，R23次/min，P112次/min，BP130/84mmHg，两肺底有少量湿性啰音，心脏叩诊略扩大，心率112次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm，腹围90cm，胎位左枕前，胎心155次/mm。下列哪些检查对该患者的诊断有意义

女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：孕妇妊娠达36周，平卧入睡困难。查体：BP140/90mmHg，两胎儿均为臀位，胎心好，浮肿(+++)。阴道检查：产道无异常，宫颈管长约2cm，宫口未开。尿蛋白(+)。超声检查两胎儿双顶径分别为8.7cm，8.9cm。此时最合适的处理是

女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：B超提示，双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有

女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：查体，腹部可触及多个小肢体，不同部位可闻及两个胎心。应对该孕妇行哪项辅助检查明确诊断

女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。双胎输血综合征的症状有A．一胎血容量增多，另一胎呈贫血状 B．胎儿贫血是由于溶血引起 C．双胎性别、血型一致 D．双胎基因一致 E．双胎为双卵双胎 F．双胎为单卵双胎

女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：测血压120/80mmHg，子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。此时最先考虑的诊断是

女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有

女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。子宫腺肌病大体病理可见下列哪些

女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。宫颈TCT示中度炎症，B超示子宫14cm×10cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质，双附件未见异常，该病例主要诊断为

女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查

女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、二度颗粒型糜烂，子宫如孕3个月大小，均匀性增大，质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为

女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng/dl，β-HCG108U/L。该患者的最佳治疗方法应是

女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng/dl，β-HCG108U/L。最可能的诊断是

女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng/dl，β-HCG108U/L。如果手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案

初产妇，26岁。妊娠38周，单臀位，规则腹痛8小时入院。未破膜，查骨盆正常，宫口4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g。该产妇分娩时应避免哪种情况

初产妇，26岁。妊娠38周，单臀位，规则腹痛8小时入院。未破膜，查骨盆正常，宫口4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g。胎儿娩出后，产妇阴道有较多出血，色鲜红，血压正常，脉搏92次/分，下列哪项处理是错误的

初产妇，26岁。妊娠38周，单臀位，规则腹痛8小时入院。未破膜，查骨盆正常，宫口4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g。如果决定经阴道分娩，第一产程中下列哪项不正确

初产妇，26岁。妊娠38周，单臀位，规则腹痛8小时入院。未破膜，查骨盆正常，宫口4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g。此时选择最恰当的分娩方式是

患者女，24岁。因停经6周诊断为早孕，行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗胸闷等症状。本例最可能的诊断为

患者女，24岁。因停经6周诊断为早孕，行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗胸闷等症状。预防术中出现上述临床表现，应采用的方法是

患者女，24岁。因停经6周诊断为早孕，行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗胸闷等症状。正确处理为

女，25岁。婚后3年不孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。该病的主要传播途径是以下哪种

女，25岁。婚后3年不孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。如要确诊该病，下列哪项是最主要的诊断依据

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